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山东常态化监管医疗保障基金 三年拒付或追回医保基金31.8亿元

2024-05-17 08:05

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    特约评论员 管姚:中国政府现任欧亚事务代表是资深高级外交官李辉,他曾任副外长,也曾在俄罗斯出任大使长达10年,应该说,李辉大使在俄乌两国都有很高的认知度,也有广泛人脉。今天毛宁在回应彭博社记者提问时特别介绍,李辉熟悉相关事务,将为劝和促谈发挥积极作用。这当然也让国际社会对李辉即将到来的出访与深入沟通,充满了期待。今天毛宁在记者会上也强调,欢迎乌克兰总统任命新大使,愿为他履职提供便利。所以我们看到,在中乌元首通话直接沟通后,乌克兰危机劝和促谈确实出现了新气象,迎来了新契机。但也必须要承认,新契机能否把握,新气象能否延续,劝和促谈能否取得实质性成果与突破,实际上也面对很大的不确定性。李辉大使访乌沟通,应该已是中乌元首的共识,但通话也指出,李辉是要与危机各方作深入沟通,在乌克兰以外的后续沟通行程,包括沟通成果,还需作进一步的观察,中方代表要为此作出更大更艰苦的外交沟通与斡旋努力,当然,国际社会尤其危机各方更应相向而行,那些拱火浇油、趁机牟利的国家,必须作出调整转向,否则,劝和促谈恐怕难有转折突破。 

    公开资料显示,张务锋出生于1960年10月,山东莱芜人,2015年任山东省副省长,2017年任国家发展和改革委员会党组成员,国家粮食局党组书记、局长,2018年国家粮食和物资储备局成立后,他任党组书记、局长。

    中国的基础研究向何处去?杨卫说,还是要回归本质,在有较充足经费保障的前提下,让喜欢自由探索的科学家自由探索,想要解决国家重大战略问题的科学家继续为国出力,每个人都能在各自的领域、以自己的方式找到从事基础研究的荣誉感。

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    第四是日本、菲律宾与中国互动以及各自国内的变数。众所周知,日本和菲律宾的最大贸易伙伴都是中国,日本和中国的贸易额,等于日美贸易额的两倍。所以,它们都在和美国做各种“秀恩爱”动作的同时,反复表明不希望影响与中国合作的态度。这种看似矛盾的现象,反映了一种政治经济利益结构极不平衡、需要调整的“病态”。最近王毅外长即将到印尼等东盟国家访问,必将推动中国与东盟关系发展,一边是与中国合作的阳关道,一边是与中国对立的独木桥,各方会如何选择呢?!

    [环球时报驻新加坡特约记者 辛斌]时隔4年,第13届亚洲国际海事防务展3日在新加坡樟宜拉开序幕。新加坡《联合早报》4日报道称,该国防长黄永宏在开幕致辞时表示,与俄乌冲突相比,亚洲若发生战争破坏力更大,并可能产生类似第一次世界大战的影响,甚至对许多国家构成生存问题,所以防止这种冲突是所有国家未来10年的首要任务。而中美关系,“大到不能倒”。

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  中新网济南5月15日电 (李明芮)山东省人民政府15日召开新闻发布会,介绍该省加强医疗保障基金使用常态化监管工作有关情况。记者在会上获悉,山东强化医保经办机构审核与核查责任,加强医保服务协议履行过程中的审核与核查,对定点医药机构违反服务协议涉及的医保基金及时予以拒付。2021年-2023年,全省共拒付或追回医保基金31.8亿元人民币。

5月15日,山东省召开新闻发布会,介绍该省加强医疗保障基金使用常态化监管工作有关情况。李明芮 摄

  “山东完善了飞行检查、专项整治、日常监管、智能监控、社会监督五种常态化监管方式,形成全方位、立体式监管网络。”据山东省医保局副局长王洪波介绍,聚焦基金使用量大的定点医药机构和典型性违法违规问题,每年采取以上查下、交叉检查等方式,实施不预先告知的现场检查,推动问题查深查透、逐步规范解决。2021年-2023年,国家和省级累计飞行检查定点医疗机构109家次,其中二级及以上定点医疗机构99家次。

  “当前,定点医药机构违法违规使用医保基金行为,主要涉及诊疗服务、医药收费、医保结算等环节。”王洪波指出,针对这些问题,山东围绕做实检查核查、严打欺诈骗保等方面不断织密织牢医保基金安全防线。在严打欺诈骗保方面,山东对性质恶劣、社会危害严重的欺诈骗保行为,一直坚持“零容忍”态度,每年组织专项行动,实施重拳打击。“山东今年将聚焦虚假诊疗、虚假购药、倒卖医保药品等行为,继续严打、重惩欺诈骗保,持续强化高压态势,让违法犯罪行为付出惨重代价。”

  此外,在规范医疗机构获取医保基金方面,山东强化监管,不断加强医疗服务和质量管理,进一步推动医疗机构规范获取医保基金。据山东省卫生健康委员会二级巡视员陈国锋介绍,该省规范计价行为,指导医疗机构规范医嘱数据库,建立标化医嘱与服务项目、药品、耗材及收费信息、医保结算信息等匹配映射关系,不断优化诊疗、计费、报销流程,提高医务人员工作效率。山东还规范收费行为,让医疗机构建立价格公示制度,保障患者知情权并建立医疗服务价格自查制度,及时纠正不规范收费行为。

  针对医保基金监管对象点多、面广,仅依靠现场检查难以全面、及时、有效地发现违法违规问题的情况。山东省医保局基金监督管理处处长神芳民表示,该省积极创新监管理念和方法,持续强化数据赋能,推进监管关口前移,探索运用信息技术提升基金监管质效。

  据悉,山东18个统筹地区已经全面部署应用医保智能监管系统,全省统一了23类审核规则,各地医保部门积极做好医保智能审核知识库、规则库的更新和本地化应用,建立起了事前提醒、事中审核、事后监管紧密衔接的全流程、全链条基金安全防控体系。(完)

【编辑:李岩】

悉元珊

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